4QqneaQaSri society.huanqiu.comzh-Hansarticle老人晨起头晕冷汗,一查血糖仅2.9!糖尿病患者“控高”更要“防低”江洁楠立即携带急救设备,与护士一同赶往大伯家中,看到刘大伯脸色苍白地躺在床上。刘大伯此时感觉自己视物模糊、舌根发麻。/e3pmh19vt/e3ps21dgq“江医生,快去看看我家老刘,一早起不来床了!”早上九点,一位阿姨急匆匆跑进潮新闻·钱报健康小站、杭州西湖区文新街道社区卫生服务中心桂花园社区卫生服务站,着急地告诉签约医生江洁楠,她的老伴刘大伯(化名)清晨突然出现严重不适,不仅无法起身,还一直喊着头晕想吐,身上直冒冷汗。江洁楠立即携带急救设备,与护士一同赶往大伯家中,看到刘大伯脸色苍白地躺在床上。刘大伯此时感觉自己视物模糊、舌根发麻。医院供图江洁楠迅速为他进行生命体征监测,听诊显示心率齐但偏快,四肢体温尚可。测量结果显示,其血压偏高,达到169/97mmHg,而最关键的是,快速血糖检测仪上显示的数字仅为2.9mmoL/L,属于典型的低血糖数值。刘大伯是一名长期的糖尿病患者,家属回忆,前一天他共服用了格列齐特片90mg、二甲双胍维格列汀片2片,以及降压药比索洛尔氨氯地平片半片。江洁楠判断刘大伯是由于降糖药物作用过强,加之进食量不足,导致了严重的低血糖反应。口服糖块几分钟后,刘大伯的面色明显好转,头晕、心慌等症状也随之减轻。江洁楠解释,对于使用降糖药或胰岛素的高血糖患者来说,低血糖往往比高血糖更危险,其来势凶猛,严重时可导致昏迷甚至危及生命。之所以高血糖患者也会发生低血糖,一般主要有三点原因,一是降糖药或胰岛素用量过大,用药后未按时进食;二是饭量减少但药量没变,会导致血糖来源不足;三是老年人肝肾功能不全,代谢药物速度慢,药物也容易在体内蓄积。当出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍白等自主神经症状,或者头晕、视物模糊、舌根发麻、说话不清等神经缺糖症状时,就应立即警惕低血糖的发生。一旦发生低血糖,记住“双15”原则,即立即食用15克碳水化合物,如方糖3-4块、半杯果汁或一勺蜂蜜,并在15分钟后复测血糖,若血糖仍低于3.9mmoL/L或症状未缓解,应再次进食并立即送医。江洁楠强调,糖尿病患者不仅要“控高”,更要“防低”。使用降糖药物期间,务必定时定量进餐,如果出现食欲不振或呕吐腹泻,应酌情调整药量,切不可自行盲目服药。潮新闻 记者 吴朝香 通讯员 陈健 江洁楠1774163372054责编:张燕萍潮新闻177416337205411[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/17926b3b91e37a93cb07218ff2bf5468.png{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}
“江医生,快去看看我家老刘,一早起不来床了!”早上九点,一位阿姨急匆匆跑进潮新闻·钱报健康小站、杭州西湖区文新街道社区卫生服务中心桂花园社区卫生服务站,着急地告诉签约医生江洁楠,她的老伴刘大伯(化名)清晨突然出现严重不适,不仅无法起身,还一直喊着头晕想吐,身上直冒冷汗。江洁楠立即携带急救设备,与护士一同赶往大伯家中,看到刘大伯脸色苍白地躺在床上。刘大伯此时感觉自己视物模糊、舌根发麻。医院供图江洁楠迅速为他进行生命体征监测,听诊显示心率齐但偏快,四肢体温尚可。测量结果显示,其血压偏高,达到169/97mmHg,而最关键的是,快速血糖检测仪上显示的数字仅为2.9mmoL/L,属于典型的低血糖数值。刘大伯是一名长期的糖尿病患者,家属回忆,前一天他共服用了格列齐特片90mg、二甲双胍维格列汀片2片,以及降压药比索洛尔氨氯地平片半片。江洁楠判断刘大伯是由于降糖药物作用过强,加之进食量不足,导致了严重的低血糖反应。口服糖块几分钟后,刘大伯的面色明显好转,头晕、心慌等症状也随之减轻。江洁楠解释,对于使用降糖药或胰岛素的高血糖患者来说,低血糖往往比高血糖更危险,其来势凶猛,严重时可导致昏迷甚至危及生命。之所以高血糖患者也会发生低血糖,一般主要有三点原因,一是降糖药或胰岛素用量过大,用药后未按时进食;二是饭量减少但药量没变,会导致血糖来源不足;三是老年人肝肾功能不全,代谢药物速度慢,药物也容易在体内蓄积。当出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍白等自主神经症状,或者头晕、视物模糊、舌根发麻、说话不清等神经缺糖症状时,就应立即警惕低血糖的发生。一旦发生低血糖,记住“双15”原则,即立即食用15克碳水化合物,如方糖3-4块、半杯果汁或一勺蜂蜜,并在15分钟后复测血糖,若血糖仍低于3.9mmoL/L或症状未缓解,应再次进食并立即送医。江洁楠强调,糖尿病患者不仅要“控高”,更要“防低”。使用降糖药物期间,务必定时定量进餐,如果出现食欲不振或呕吐腹泻,应酌情调整药量,切不可自行盲目服药。潮新闻 记者 吴朝香 通讯员 陈健 江洁楠