4RGNt5bqXrt society.huanqiu.comzh-Hansarticle海口一高中生吃“淡水鱼生”反复发热腹痛，医师花2小时粪检找出寄生虫近日，一位高三学子来到该院门诊挂号就诊，患者近半个月来反复出现不明原因的发热、腹痛，血常规检查后发现嗜酸性粒细胞升高。当时，患者已经辗转了2家三甲医院但均未能查明具体病因，症状未能得到有效控制。/e3pmh19vt/e3prv5gfn<article><section data-type="rtext"><p>近日</p><p><em data-scene="strong">海口一位高三学生</em></p><p><em data-scene="strong">因反复发热、腹痛就医</em></p><p>海南医科大学第一附属医院</p><p>（简称“海医一附院”）</p><p>检验技师李绍晶</p><p>花2小时在粪便样本中</p><p><em data-scene="strong">找到了具体致病因：</em></p><p><em data-scene="strong">肝吸虫 </em></p><p>近日，一位高三学子来到该院门诊挂号就诊，<em data-scene="strong">患者近半个月来反复出现不明原因的发热、腹痛，血常规检查后发现嗜酸性粒细胞升高。</em>当时，患者已经辗转了2家三甲医院但均未能查明具体病因，症状未能得到有效控制。</p><p>“患者来检查，我们发现血常规是有嗜酸性粒细胞数量增高，一般这种情况下最常见的就是寄生虫感染。”海医一附院消化内科主任谭琰表示，患者及家长都很焦急不安，<em data-scene="strong">她通过追溯患者病史了解到对方3月初曾吃过生的淡水鱼片，</em>结合相关检查使用排除法进行初步判断，第一时间让患者尽快取粪便样本送检，以检查究竟是否肝吸虫感染。</p><p>当天上午，该院主管检验技师李绍晶将患者的粪便标本放入机器检测，然而，机器多次检查都未能找到病因。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/c6f35234bef9f89a5041f3c778b5a74e.png?imageView2/2/w/750" /></p><p><span data-scene="align-center">李绍晶在使用显微镜进行样本检查。</span></p><p>“我不甘心，明明所有相关检查结果和医生的合理判断都是指向寄生虫感染，为什么就找不到？”李绍晶说，<em data-scene="strong">一般仪器法粪便常规镜检只需要2分钟就可以发现，且都比较精准。她推想是否因为寄生虫或者虫卵密度太低导致机器无法“看见”。</em></p><p>李绍晶当即决定人工镜检，她用生理盐水把样本混旋后，采取了针对虫卵的一个特殊的检测方法——沉淀浓集，再放到显微镜下一点点筛查。一个半小时后第一遍人工镜检结束，李绍晶依然没能找到虫卵。</p><p>较真的李绍晶没有放弃。半小时后，她终于在显微镜下看到了虫卵：状如芝麻，微小（27～35×12～20 μm），前端窄，有卵盖，盖周增厚成肩峰；后端钝圆，有小疣（小突起）；有厚卵壳，内有成熟毛蚴。这是一个毛蚴发育成熟的虫卵，此时的虫卵数量还非常少，她在样本中只找到了2粒。<em data-scene="strong">这种寄生虫感染在海南还是非常少见，也鲜有人<em data-scene="strong">生</em>吃淡水<em data-scene="strong">鱼片。</em></em></p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/f2c96a57fa6a7f2438f9c00f7b163f1a.png?imageView2/2/w/750" /></p><p><span data-scene="align-center">肝吸虫卵结构。受访者提供</span></p><p>确诊了病因后，谭琰给患者开了药方，使用特效药比喹酮进行针对性治疗。目前患者症状有所缓解，正在家中疗养，按照医嘱继续用药，医院也与患者保持密切联系，随时了解治疗效果。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/92a42f8a8bbc3fd83284dcbec49115f1.png?imageView2/2/w/750" /></p><p><span data-scene="align-center">显微镜下的肝吸虫卵。受访者提供</span></p><p>谭琰提醒，病从口入，淡水鱼和虾等容易受到寄生虫的污染，患者生食淡水鱼的鱼片或虾、田螺后，易引起感染。不少患者并不注意这个问题，经过潜伏期后就出现感染症状，比如发热、腹痛、乏力等。反复感染还会引起胆道梗阻，严重者还会发生胆管癌。科普高温烹煮才能杀死肝吸虫</p><p>谭琰提醒淡水鱼、虾和田螺等用盐腌，用醋泡，用酒泡或者蘸芥末都不能杀死携带的寄生虫（卵，囊蚴）</p><p>要经过高温足够时间的烹煮</p><p>才能杀死它们</p><p>此外</p><p>生活中应该将</p><p>生熟食砧板分开使用</p><p>避免交叉感染</p><p>来源：南海网、南国都市报</p><p>记者：王康景</p></section></article>1776827034232责编：任鑫恚<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/L_heHkGXr1OAv5i7rFGAQw" >南国都市报</a>177682703423211[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/e0cef79f38f6800f524cd78dc4afb958.png{"email":"renxinhui@huanqiu.com","name":"任鑫恚"}