"近年来,心血管疾病已成为全球第一大死因,其每年导致全球近1800万人死亡。未来30年,我们的努力将惠及上亿人。"前美国疾病预防控制中心、卫健策略“决心工程”总裁费和平(Dr. Tom Frieden)在做客“第十届中国慢性病管理大会”嘉宾访谈间时说。
费和平表示,“决心工程”支持各国心血管疾病的防控,其目标是今后30年内预防一亿人因心血管疾病而导致的死亡。按照中国人口规模和疾病负担估算,如采取有效措施,则可预防至少2000万人因心血管疾病导致的死亡。
据悉,“决心工程”是卫健策略旗下最大的公共卫生项目,由世界三大慈善基金会——彭博慈善基金、陈和扎克伯格基金会、比尔和梅琳达盖茨基金会共同赞助,于2017年9月正式启动。目前,该项目旨在通过与中等发达和发展中国家合作,推广已经被证实有效的措施,预防和控制心脑血管疾病的发生发展以及传染病的爆发流行。
费和平认为,该项目在中国开展的工作以慢性病防控为主,重点包括以下三个领域:
一、高血压防控
全球每年有700多万人死于因高血压引发的疾病,世界卫生组织已将高血压列为人类健康的十大威胁之一。因此,对于高血压防控而言,正确的筛查与诊断是重要前提与保障;而对于确诊的高血压患者,应将提高治疗率作为重中之重。
二、减盐
盐的主要成分之一是钠离子,高钠摄入是高血压、心血管疾病以及胃癌等疾病的重要的独立风险因子,已经成为影响我国居民健康和预期寿命,覆盖面极广的一个严峻健康隐患。在日常生活中,可采用食材替代法,新鲜的食材本身带有各自天然的味道,尽可能利用食物本身的味道来调味,从而减少对食盐的依赖,也可以利用花椒、辣椒、葱、姜、蒜等这些天然的调味品来增鲜提味,从而减少进一步食盐的用量。
三、消除工业反式脂肪酸
反式脂肪主要来源于天然食物和食品加工。其实,它与普通脂肪的代谢途径相同,其对健康的危害主要是摄入过量会增加心血管疾病风险。调查结果显示,(精炼)植物油是中国人摄入反式脂肪酸的最主要来源,所以,首先要注意适量控制烹调中植物油的用量。
采访现场,当谈到对中国部分地区仍存在“因病致贫,因病返贫”现象有何建议时,费和平表示:“防治工作的成功与否,关键在基层。在中国,约80%的慢性病患者可以在基层医疗单位接受诊治与随访,只有少数危重患者才需要在大中型医院就医。因此,提高患者防治慢性病的主动性以及基层医务人员筛查与治疗慢性病的临床技能对于改善其防治现状具有重要意义。”